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从目前引入辉瑞特效药
文/王新喜
在新京报等媒体报道“北京近期统一将奈玛特韦/利托那韦片（Paxlovid）配送至各社区卫生服务中心进行抗病毒治疗”的消息之后，引发了一些争论，不少网友依然“意见很大”，反对对美国霸权的妥协，对产自“第一抗疫失败国”的辉瑞特效药保持成见与怀疑态度。
关于辉瑞这款药，一直有很多争议，一个常见的说法是，“美国新冠死亡100多万，他的特效药能有什么用呢。”有用还死那么多人？”此外，它有没有在药中配置了其他的我们所不知道成分？这可能是大家担心的点。甚至在不少分析中，在推动中国放开的进程中，辉瑞也产生了一定的作用。
但事实上，各种阴谋论的怀疑，有自己的理由与角度，但国家既然已经引入，那么，肯定也有国家的考虑。首先是这个药目前并不是用来给年轻人用的，对于绝大多数人，一般是用不着辉瑞的。你不想用，也没人逼你用，但是如果有重症患者想用这种药，却用不了，国内又没有，这种情况，可能才会是国家在考虑的。
重症高峰期来临，防重症、降低死亡率成为第一目标
如果我们从北京的“千方百计提高治愈率、降低病亡率”这一出发点来看，引入辉瑞的目的很清晰，就是给重症患者多一个选择，这其实是一种无关政治的人道主义，尤其是时下北京防疫已经到了重症率高峰的紧要关头，特效药的供给直接关乎多大程度降低死亡的代价。
根据中国医学基金会副主席陶斯亮的说法是，辉瑞特效药在防止高危病人住院和死亡方面有89%的效果，所以说，世界卫生组织才推荐批准辉瑞作为新冠特效药。随着这款药进入吉林、广东、上海等地，挽救了很多重危病人的性命。这也是有案例的。
从今天的局势来看，这一波放开，本质上，是要推动快速达峰，是一场淘汰赛，那些免疫力低、有基础病的老人甚至其他疾病的重症患者、低幼儿，在全国各大城市医疗挤兑的现状下，将面临耽误与延迟治疗的困境，注定有很多人熬不过这个冬天。
在医疗挤兑已经显现，不少重症患者等待救命的关键时刻，到底是面子重要，还是生命重要？我想，理性的人都会选择后者。
事实上，辉瑞特效药对于危重老人有效果，这是有数据支持的，今年上半年开始引进这款药物后，临床医生也有给年迈并且有严重基础病的人使用此款药物，如果能用Paxlovid减少他们转成重症的几率，能够帮上一些忙，那又何乐不为呢。我们不能因为国与国的竞争与政治阴谋论，让生命成为代价。
而它到底有多大用处，时间会给出答案，我们不能急着否定。既然国家决定进口它，北京市等考虑扩大使用它的范围，都是在很多专家总结实际情况后做出的决定。
辉瑞的引入，本意是要最大可能的阻止那些高危群体演化为重症，降低病亡率。笔者认为是一个可喜的变化，意味着国内防疫政策依然在坚持生命至上的原则。
这也是为什么，有人认为在开放之初没有今早的进口储备Paxlovid其实本身也是错失了一些时机，但在今天，辉瑞Paxlovid的供应亡羊补牢，为时未晚。
特效药领域的养狼计划开启了
国家层面引入辉瑞Paxlovid，可能还有另外的市场因素考量，毕竟，在引入国外特效药的同时，国产新冠特效药阿兹夫定也已开放线上处方，可在多个互联网诊疗平台凭核酸或抗原结果开处方购买，价位在300多元/盒不等。
医药科技一直是我们的隐痛。而对于疫情下普通老百姓而言，最直观的感受是，过去我们抱有非常大期待的三针疫苗，效果却并没有达到我们的预期。
这三年来，在疫苗领域，国内一直颇为谨慎，并没有给国外疫苗以同等的竞争机会，当然，疫苗因为是面向全民注射，有它的特殊性，我们有自己的稳妥安全性考量也是对的。
但是特效药更多是针对特殊重症人群，让重症患者多一个选择，也多一份希望。特效药的成功与否，对于解决疫情下的重症病亡率意义非同小可。对于特效药的引入，我们另一重目的或许在于给国内的厂商找一个天敌，这本质是一种养狼计划。
养狼计划”其实是最早是用在乒乓球领域，2009年初，蔡振华接掌中国乒协时提出的一项着眼乒乓球未来发展的长远计划，准备采取“走出去、请进来”的办法，帮助外国乒乓球运动员提高水平。希望通过一些措施为国乒培养对手，最终让乒乓球的忧患意识提升，技术不断得到提升与突破。
而养狼计划的关键点是把 “狼”引进来，在竞争压力下，让自己也进化成“狮子”。当然，在压力下，国内厂商能不能成器，就看各自的造化了。
因为我们会发现国内市场一个非常典型的现象是，在一个开放的市场领域，如果单纯的将机会与市场给国产厂商，基本上是搞不成。大量厂家在一个被保护的市场里，吃着老本骗着补贴，没有研发能力，但是，如果引入国际上强大的对手厂家进来抢食，情况就不一样了。
一旦引入了国外强有力的竞争对手，国内玩家往往才开始真正意识到风险，要投入研发、要干实事了。从国内家电、电动车、手机等很多领域的发展来看，外部产品的竞争对于国产产品与技术研发的推动是功不可没的。
在家电领域，引入了松下、东芝、三星等厂商，成就了格力、创维、美的、长虹等厂商，在手机领域，有了苹果三星的竞争，国内手机供应链才得以壮大，国产手机华米OV才会不断成长、进步。
电动车领域最为典型，因为特斯拉的强有力的竞争，从蔚小理到比亚迪都不得不打起十二分的精神来应对竞争。最终，发展到目前，国产电动车市场培育起来，从三电技术到电动车产业链也已经基本成型。这就是“养狼计划”或者说鲶鱼效应带来的结果。
事实上，特斯拉“开放专利‘本身也是特斯拉自己的“养狼计划”，来让自己更强大。开放专利对其最大的不利在于，会为其自身培养一批竞争对手，让电动力行业的竞争更加激烈。
回到辉瑞的话题。如今辉瑞Paxlovid的引入，国产新冠特效药阿兹夫定与之同场竞技，未来谁胜谁败，又或者还会否有新的特效药面世参与竞争，一切还没有定论。
因此，引入辉瑞，一方面是治病救人的目的，另一方面，也意味着国家面对疫情的战略，最终要换方向了。在过去封控时期，一直以防为主，那么放开之后，就是要以治为主，要解决感染的问题，可能最终最好的办法就是拥有非常有效的疫苗与特效药，来有效解决重症死亡率的问题。
在今天，目前国内一边有自己的国产特效药，一边也引入了辉瑞，这目的就是让国产与国外特效药赛马，引入天敌来激活市场竞争，谁胜谁负，自然会有市场效果说了算，最终是老百姓吃了之后的效果能给出最终答案。如果百姓吃了没效，而国产特效药更有效，市场自然会做出选择，淘汰不符合需求的产品。
正如目前社交媒体上有人怀疑辉瑞这是要掏空医保，他们说宁愿钱被核酸公司赚走，也不能被辉瑞赚了。但是他们忽略了，市场的钱，是谁赚走，是要靠本事的，你有本事，你可以与之竞争，你把它赚走就好了。
引入辉瑞的目的，是激活市场，刺激国内的厂商研发进度，让市场诞生比辉瑞更强的新冠药物从而取代辉瑞，如果在新冠特效药与疫苗领域未来能双双取得突破，那么在那个时候，才真正可以说，是距离疫情结束不远了。
结语：
因此，从笔者的观点来看，既然国家已经放开，那么放开之后，就要有接下来的一步步有策略的走法。从目前引入辉瑞特效药，其实可以看得出来国内已经在打一场有准备之战。这段时间以来，各种缺医少药的矛盾，让我们看到了没有准备下的放开，正在让我们承受从普通个人到医疗机构再到社会层面空前的压力，而辉瑞的引入，本质上，也意味着国家开始有准备的打一场放开后的防重症的战役。
虽然说效果还有待在接下来的时间内观察，但及时果断的做出政策的变化，就是一种有准备的表现，我们或许从这一点可喜的变化中，可以看到更多乐观的苗头，通过市场化的特效药的竞争机制的启动，是否会给国内医药市场带来一些新的可能性，是否会给国内疫苗与特效药的研发带来新的压力与动力？对此，笔者保持乐观的期待。
作者：王新喜 TMT资深评论人 本文未经许可谢绝转载
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